ФОРМА ЗАЯВКИ ДЛЯ УЧАСТІ В НАВЧАЛЬНОМУ КУРСІ

Якщо Ваша професійна діяльність пов’язана з клінічним веденням пацієнтів з ВІЛ-інфекцією та у Вас є потреба в навчанні за однією або за декількома темами курсів, які викладаються на базі Українського національного тренінгового центру ВБО «Час життя плюс» (УНТЦ), будь ласка, заповніть форму нижче.
 
Надана Вами інформація є конфіденційною і розголошенню не підлягає.

Будь-ласка, зверніть увагу:

  • Тривалість навчальних курсів –  5 днів (39 академічних годин).
  • Місце проведення навчальних курсів – м. Київ.
  • Витрати, пов’язані з відрядженням на навчання (проїзд, проживання та харчування), забезпечуються УНТЦ.
  • До участі запрошуються лікарі, які раніше не проходили навчальні курси за даними темами або брали в них участь більше ніж 5 років тому.
  • Після відправлення заявки Вашу кандидатуру буде внесено до бази даних, в якій акумулюється потреба в навчанні.
  • Фахівці УНТЦ будуть узгоджувати з Вами особисто зручність запланованих періодів проведення тих навчальних курсів, теми яких Ви обрали, та можливість Вашої участі в них.
  • У разі неможливості прийняти участь в навчальному курсі в найближчі дати, запропоновані фахівцями УНТЦ, Вам будуть запропоновані інші дати проведення навчального курсу за даною темою.
  • Підтвердженням включення Вашої кандидатури до складу учасників навчального курсу є офіційний лист-запрошення на ім’я головного лікаря закладу, в якому Ви працюєте.
 Всі поля обов’язкові для заповнення.
Особиста інформація
Прізвище, ім'я, по батькові
Посада
Спеціальність
Ваш контактний номер телефону
Адреса Вашої електронної пошти
Інформація про заклад
Повна назва закладу, в якому Ви працюєте
Прізвище, ім'я, по батькові головного лікаря
Контактний телефон/факс
Контактна адреса електронної пошти
Оберіть, будь-ласка тему або декілька тем, в яких Ви маєте потребу в навчанні